Si tienes o conoces a alguien con los dedos así DEBES PREOCUPARTE!.
Los dedos en palillo de tambor, es una de las manifestaciones de enfermedades cardiopulmonares como las cardiopatías congénitas, la enfermedad pulmonar crónica (EPOC, enfisema), y en menor media a la cirrosis hepática o a las enfermedades inflamatorias intestinales..
Pero principalmente, los dedos en palillo de tambor, también son la manifestación de otros canceres, síndromes paraneoplásicos y de otras enfermedades no oncológicas.
En Reumatologia, las acropaquias, se encuentra en relación con la Osteoartropatia hipertrófica (OAH). Esta enfermedad se caracteriza por:
Dolores en metacarpofalángicas, muñecas, codos, tobillos y rodillas; acropaquias.
Periostitis (Proliferación perióstica de los huesos largos)
La Osteoartropatia hipertrófica (OAH) puede ser:
PRIMARIA o PAQUIDERMOPERIOSTOSIS (Enfermedad hereditaria), enfermedad rara. Tiene un curso crónico y prolongado y se caracteriza por dolores articulares, paquidermia, surcos en cuero cabelludo cerebriforme, periostitis y acropaquias)
Diagnóstico
Clinica: Hipocratismo digital + Artralgias
En OAH: Acropaquias, cutis verticis gyrata, Pliegues cutáneos faciales muy marcados, borde libre palpebral superior e inferior engrosados. Paquidermia en extremidades, Además, estos enfermos pueden presentar seborrea, acné, foliculitis, poros dilatados, hiperhidrosis de palmas, plantas y grandes pliegues y disminución del vello facial y pubiano. (D.Diferencial: Acromegalia, Enfermedad de Paget)
Radiología Huesos largos: Hiperostosis y periostitis en huesos metacarpianos y primeras falanges
Placa de toráx: Descargar imágenes neoplásicas.
Gammagrafía ósea: Captaciones articulares y en huesos largos.
Tratamiento
Eliminación del Tumor: Cirugía, quimio/radioterapia
Analgésicos, Antinflamatorios
Pamidronato iv.
Octreoide
